Ce fel boala este jocul patologic?
Epidemiologie
- In populatia generala, prevalenta este de 1%-3%.
- Aproximativ 1/3 din persoanele care sufera de aceasta tulburare sunt femei, insa doar o mica parte dintre acestea sunt cuprinse in programele de terapie datorita reactiilor sociale mai negative in cazul lor, comparativ cu barbatii.
- Aproximativ 20% dintre persoanele cuprinse in tratament pentru joc patologic de noroc au avut cel putin o tentativa de suicid. Aproape jumatate dintre persoanele care joaca patologic cocheteaza cu idea suicidului.
Evolutia si prognosticul tulburarii
- Tulburarea debuteaza, de regula, in adolescenta timpurie in cazul barbatilor si putin mai tarziu in cazul femeilor.
- Debutul este, in majoritatea cazurilor, insidios, tulburarea fiind precipitata de aparitia unui stresor.
- Simptomatologia se poate manifesta in mod regulat sau episodic, cursul bolii fiind cronic.
- Tendinta de a juca se accentueaza in perioadele de stres puternic sau depresie.
- Prognosticul este rezervat, efortul terapeutic nu este recompensat prin rezultate pe masura iar recidivele sunt un lucru comun.
Diagnostic DSM-IV. Criterii diagnostice
A. angajarea persistenta si recurenta in jocuri de noroc, indicata prin cinci sau mai multe dintre urmatoarele manifestari:
(1) preocupare accentuata pentru jocurile de noroc;
(2) nevoia de a pune in joc sume din ce in ce mai mari de bani pentru a obtine senzatia dorita;
(3) tentative nereusite repetate de a-si controla, reduce sau opri comportamentul de joc;
(4) iritabilitate si agitatie ca urmare a incercarilor de a-si diminua sau stopa comportamentul de joc;
(5) jocul constituie o metoda de a scapa de probleme sau de o dispozitie disforica (ex., sentimente de neajutorare, vinovatie, anxietate, depresie);
(6) dupa pierderea unei sume de bani intr-un joc, se reintoarce pentru a-si lua revansa;
(7) prezinta distorsionat situatia fata de familie, terapeut sau alte persoane, pentru a ascunde magnitudinea implicarii sale in jocurile de noroc;
(8) a comis acte ilegale ca frauda, falsul, furtul sau delapidarea pentru a obtine banii necesari implicarii in jocurile de noroc;
(9) a pierdut sau si-a primejduit o relatie interpersonala, sansa in cariera sau slujba din cauza jocurilor de noroc;
(10) se bazeaza pe alte persoane pentru a-i oferi banii necesari platii unor datorii facute la jocurile de noroc.
B. comportamentul persoanei nu se explica prin prezenta unui episod maniacal.
Diagnostic diferential
Tulburarea cu care se face diagnostic diferential. Indici de diferentiere:
-jocul de noroc profesional - riscuri limitate si disciplina stricta (jocul de noroc profesional) versus riscuri nelimitate si lipsa disciplinei (jocul de noroc patologic).
-jocul de noroc social - durata limitata a jocului si cuantumul pierderilor acceptate prestabilit (jocul de noroc social) versus durata nelimitata a jocului si cuantumului pierderilor (jocul patologic de noroc).
-episoade maniacale - comportamentul de joc compulsiv apare doar pe perioada episodului maniacal (episoade maniacale) versus faptul că comportamentul de joc compulsiv apare în lipsa de simptome specifice episoadelor maniacale (jocul patologic de noroc). INFORMATII, AJUTOR, CONSILIERE
